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鼻饲药物粉碎机的研制与应用
发布时间：2013-07-19 08:28 来源：未知
临床许多因各种疾病引起的吞咽困难、意识不清等患者，由于长时间无法自主进食，无法口服给药，医生需根据患者状况通过鼻饲管给药。目前，鼻饲给药方法主要是将药片放于钵内，用杵碾压粉碎，再将药粉倒入一容器中加入冷开水将其溶解，抽人针筒后经鼻饲管注入胃内。但该方法存在以下问题：①药粉残留于钵内壁上，造成药物浪费，剂量不正确；②药物碾碎过程不清洁，有污染风险；③碾碎药片费时费力，护士工作效率低；④钵、杵清洁干燥过程麻烦、费时，且影响再次使用。笔者自行设计了鼻饲药物粉碎机，经2年的临床应用，效果满意，介绍如下。
1、方法
1.1材料与制作方法鼻饲药物粉碎机为一小型电动设备，其工作原理为通过电力带动刀座快速粉碎药片。包含上下2个部分：下部为电动底座，是动力输出装置；上部为带有刀头的密闭罐，采用无毒材料，通过刀头的快速旋转使药片粉碎。刀座和密封罐连接处为螺纹旋转咬合，旋开此处，可放人药片和冷开水。密封罐顶部较小，便于手持，中央有一带帽小孔，可连接鼻饲针筒。鼻饲药物粉碎机结构示意图，见图1。
1.2应用方法将底座置于台面平稳处，打开清洁干燥的刀头底座和密闭罐连接处，在罐内放人药片（1粒至数粒均可），将刀头底座和密封罐旋紧，与底座连接，旋转紧密。连接电源，启动电源开关，运行时间≤1min，关闭电源。从底座上取下密闭罐，顶部朝下，打开罐子，加入适量冷开水，最多不超过MAX线。将鼻饲针筒与顶部小孔连接，抽取药液。
2、讨论
2.1优点①避免了由于药物碾碎后药粉残留于钵内壁上，造成药物浪费、剂量不正确；②该设备为密闭性装置，可避免药物在碾碎过程的污染，确保药物清洁安全；③外观小巧，便于存放，各部位可反复装卸，使用安全可靠，能定期清洗消毒，反复使用，符合医疗设备要求；④使用简便高效，大大减少了护士的工作量。
2.2注意事项①碾碎的药物必须是碾碎后不影响药物疗效，如控释片、肠溶片、胶囊药物等不得碾碎使用。②注意药物配伍禁忌。如有配伍禁忌的药物不能同时放入密闭罐内一起粉碎。③根据医嘱使用鼻饲药物，并注意观察药物疗效及不良反应。④药片粉碎时，应保持密闭罐清洁干燥。⑤临床使用时如需依次为多例患者粉碎鼻饲药物，可用一台鼻饲药物粉碎机多增配几个密闭罐，以方便临床使用。
